Il diabete mellito è una patologia endocrina cronica che si sviluppa nelle persone con insulino-resistenza e disfunzione pancreatica. Accompagnato da iperglicemia persistente. I pazienti hanno costantemente sete, si lamentano del frequente svuotamento della vescica. La malattia si basa sulla mancanza della propria insulina sullo sfondo di un aumento del livello di glucosio. Spesso sullo sfondo del diabete, l'appetito è disturbato, il benessere generale si deteriora, le ferite e le ulcere guariscono male. La malattia è cronica, caratterizzata da una progressione costante. Una mancanza di terapia è irta di ictus, insufficienza renale, infarto e una significativa diminuzione dell'acuità visiva. Una forte fluttuazione della glicemia può causare un coma iper o ipoglicemico.
sintomi
Il diabete mellito si sviluppa in modo insidioso, nelle prime fasi non possono comparire sintomi specifici. Spesso una violazione viene scoperta per caso alla successiva ispezione programmata.
La progressione della malattia porta a lamentele su:
- sete e secchezza delle fauci
- insonnia
- Crampi agli arti inferiori
- prurito della pelle
- disabilità
- diminuzione della labilità emotiva
- minzione abbondante e frequente
- aumento dell'appetito
- secchezza della pelle e delle mucose, irta di crepe, lesioni ulcerative
- diminuzione dell'acuità visiva.
I processi rigenerativi rallentano: ferite, ulcere, tagli guariscono a lungo. La sensibilità alle gambe diminuisce fino al punto di intorpidimento completo. La progressione dell'obesità è possibile. Quando la malattia si diffonde, i peli sulle gambe iniziano a cadere, mentre i peli sulla pelle del viso possono aumentare. Gli xantomi si formano sul corpo: piccole formazioni gialle.
Il sistema genito-urinario soffre spesso: la vulvovaginite è spesso diagnosticata nelle donne e la balanopostite nelle donne. I processi metabolici sono interrotti, le difese del corpo sono ridotte, il corpo diventa meno resistente alle lesioni infettive. La mancanza prolungata di cure mediche può portare all'osteoporosi. Questo è accompagnato da lamentele di dolore alle articolazioni e alla colonna vertebrale, deformazione delle ossa e violazioni della loro integrità.
cause
Il diabete mellito è accompagnato da resistenza dei tessuti all'insulina. Ciò significa che sono meno sensibili agli effetti dell'insulina. Allo stesso tempo, il livello di insulina nel plasma sanguigno rimane spesso all'interno dell'intervallo normale e il livello di zucchero aumenta in modo significativo. La malattia viene spesso diagnosticata in pazienti di età avanzata.
I fattori che predispongono a causare lesioni includono:
- predisposizione ereditaria
- errori nutrizionali
- malattia cardiovascolare
- stress cronico
- Insufficienza corticale surrenale
- sovrappeso
Il diabete può svilupparsi sullo sfondo dell'uso prolungato di determinati gruppi di farmaci.
insulino-resistenza
La resistenza all'insulina è una condizione patologica alla base dei meccanismi di sviluppo del diabete mellito. Nel corpo, la sensibilità dei tessuti agli effetti dell'insulina diminuisce. Potrebbero non esserci sintomi specifici. La lesione è accompagnata da obesità e aumento della pressione sanguigna.
Nei pazienti si nota la progressione dell'epatosi grassa del fegato, sulla pelle possono formarsi aree iperpigmentate: acantosi nera. Per identificare una violazione, è necessario eseguire un esame del sangue per glucosio e insulina e controllare l'indice HOMA. La base della terapia è la correzione dell'alimentazione, una moderata attività fisica.
sovrappeso
Le persone obese sono a rischio: il tessuto adiposo blocca la suscettibilità del tessuto all'azione dell'insulina. Questo è uno dei fattori chiave che portano allo sviluppo della malattia. Il sovrappeso è identificato da oltre l'89% dei diabetici. La causa di tale violazione può essere il mantenimento di uno stile di vita sedentario, predisposizione ereditaria, disturbi metabolici. È necessaria la correzione medica, lo studio dello stato mentale, la selezione di una dieta appropriata.
tumore del pancreas
I tumori del pancreas possono causare il diabete in persone di età diverse. Tipicamente, queste neoplasie sono benigne e non causano sintomi specifici finché non diventano grandi. La mancanza di una terapia tempestiva è irta della trasformazione di un tumore benigno in uno maligno. Allo stesso tempo, compaiono sintomi di intossicazione generale, si osserva la compressione degli organi circostanti, i vasi sanguigni e le terminazioni nervose soffrono.
Per confermare la diagnosi, sono coinvolti i seguenti studi diagnostici:
- marcatori tumorali
- TAC
- risonanza magnetica
- foratura
- biopsia
Il protocollo di trattamento viene selezionato individualmente. Nella maggior parte dei casi, è indicato un intervento chirurgico. Con la malignità del processo patologico, vengono inoltre prescritti chemioterapia e radiazioni.
Stile di vita sedentario
I mitocondri, le stazioni energetiche di ogni cellula del corpo, soffrono di carenza motoria. Ciò porta all'interruzione del funzionamento degli organi interni, al deterioramento dell'umore e alla tendenza alla depressione. Molti pazienti con diabete sono inclini allo stress e raramente all'esercizio fisico. Anche gli allenamenti giornalieri di 15 minuti possono attivare i processi metabolici, migliorare la suscettibilità delle cellule all'insulina e ridurre il rischio di diabete. Se non è possibile esercitarsi quotidianamente, viene mostrata la camminata all'aria aperta a ritmo sostenuto. Si consiglia di fare una passeggiata e di stare all'aria aperta per almeno mezz'ora al giorno.
malattia cardiovascolare
Sotto l'influenza delle malattie cardiovascolari, la sensibilità dei tessuti all'insulina diminuisce e aumenta il rischio di sviluppare il diabete mellito.
La massima vigilanza dovrebbe essere mostrata da persone a cui sono stati diagnosticati tali disturbi:
- aterosclerosi
- ipertensione arteriosa
- malattia coronarica.
L'IHD è una lesione miocardica che si verifica quando l'afflusso di sangue ai muscoli cardiaci è inadeguato. È la causa di morte più comune con oltre il 75%. Più spesso osservato in pazienti con ipertensione, iperlipidemia, ipodinamia, obesità e fumatori. È importante trattare le cause della malattia in modo tempestivo e sottoporsi regolarmente a esami da parte di un cardiologo.
Dieta sbagliata
Un fattore chiave è la dieta delle persone con diabete. Tendono a mangiare troppo e allo stesso tempo soffrono di carenze nutrizionali. Spesso mancano di tali sostanze essenziali:
- Minerali tra cui cromo, selenio, manganese, ferro, zinco, rame
- acidi grassi polinsaturi - grassi sani di pesce selvatico, burro chiarificato, oli vegetali spremuti a freddo di alta qualità
- Proteina che è l'elemento costitutivo di nuove cellule e tessuti
- sostanze liposolubili: vitamine A, E, D.
La dieta è spesso dominata da carboidrati semplici e zuccheri, che influiscono negativamente sulla microflora intestinale e riducono le proprietà protettive dell'organismo. Quando una quantità eccessiva di zucchero e carboidrati entra nel corpo, provoca picchi di glucosio e sovraccarica il pancreas.
malattie endocrine
Il diabete mellito può svilupparsi sullo sfondo di malattie endocrine:
- pancreatite
- insufficienza ipofisaria
- ipotiroidismo
- ipertiroidismo
- tireotossicosi
- Disfunzione delle ghiandole surrenali.
In questo caso, richiede un'azione complessa sulla causa principale che ha provocato il diabete. Ai pazienti vengono spesso prescritti farmaci ormonali: corsi o periodicamente. È anche importante eliminare la fonte di stress e normalizzare il sonno. È importante garantire un adeguato apporto di iodio, selenio, zinco e ferro per garantire il normale funzionamento delle ghiandole endocrine.
malattie infettive
La manifestazione del diabete mellito è spesso osservata con una malattia infettiva progressiva a lungo termine:
- herpes
- Epatite virale
- herpes
Le infezioni croniche indeboliscono le difese dell'organismo e lo rendono più suscettibile ad altre malattie. La manifestazione primaria dell'epatite può diventare un sintomo di una malattia virale. In questo caso, è importante lavorare sulla causa principale - la fonte dell'infezione - e ridurre la carica virale sul corpo. Per fare questo, utilizzare farmaci antivirali, immunostimolanti, farmaci per la correzione dei sintomi.
farmaco
Inoltre, alcuni gruppi di farmaci possono provocare la manifestazione del diabete negli anziani o di mezza età.
Il gruppo a rischio comprende le persone che assumono:
- corticosteroidi sintetici
- diuretici
- citostatici
I farmaci possono essere assunti solo come prescritto da un medico. Se i farmaci causano insulino-resistenza con un aumentato rischio di diabete, è consigliabile riconsiderare l'appuntamento, aggiustare la dose e scegliere mezzi alternativi per sostituirla. Non è possibile prescrivere o interrompere autonomamente l'assunzione di medicinali, poiché ciò può peggiorare il decorso della malattia di base, per il cui trattamento sono stati raccomandati i medicinali descritti.
Insufficienza surrenalica cronica
L'insufficienza surrenalica spesso porta allo sviluppo del diabete. Si verifica in pazienti con insufficiente secrezione ormonale da parte delle ghiandole surrenali. Sintomi caratteristici: pigmentazione bronzea sulla pelle, membrane mucose, debolezza, vomito, diarrea, alterazione della coscienza. Accompagnato da disturbi idrici ed elettrolitici, disfunzione del sistema cardiovascolare. Il trattamento viene eseguito in modo complesso: la causa viene eliminata, vengono utilizzati corticosteroidi, farmaci sintomatici.
Possibili complicazioni
La mancanza di un trattamento tempestivo del diabete mellito è irta di tali complicazioni:
- Angiopatia diabetica: aumento della permeabilità vascolare, aumento del rischio di trombosi, malattie cardiovascolari.
- Piede diabetico - si verifica sullo sfondo di una ridotta circolazione sanguigna negli arti inferiori.
- Ulcere trofiche agli arti inferiori.
- La polineuropatia diabetica, una malattia che colpisce i nervi periferici, si verifica in oltre il 70% dei pazienti con diabete. Nel tempo, la polineuropatia può trasformarsi in neuropatia. Questa complicanza è rara, ma richiede cure mediche tempestive e di qualità.
- Nefropatia diabetica, che colpisce l'afflusso di sangue ai vasi renali e aumenta la possibilità di insufficienza renale.
- Il coma diabetico è la complicanza più pericolosa associata alla morte.
L'iperglicemia si verifica quando la glicemia aumenta in modo significativo. Questo è accompagnato da debolezza, malessere generale, perdita di appetito, mal di testa. Se non vengono prese le misure appropriate, il paziente inizierà a sentirsi male, il vomito puzzerà di acetone. Allevia il dolore addominale, abbassa la pressione sanguigna. Al fine di evitare complicazioni pericolose, è importante iniziare il trattamento dell'insulino-resistenza/diabete mellito in modo tempestivo e monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue. È impossibile scegliere i farmaci da soli, poiché potrebbero non avere il giusto risultato terapeutico e provocare complicazioni.
Quale medico contattare
Ai primi sintomi del diabete, si consiglia di consultare un endocrinologo. Il medico conduce una diagnosi completa utilizzando tecniche di laboratorio e strumentali e determina il grado di progressione della malattia. In futuro potrebbero essere necessarie le consultazioni di altri medici: un cardiologo, un nutrizionista, un oncologo, un ginecologo. È importante seguire tutti gli ordini del medico e astenersi dall'automedicare.
diagnosi
Per confermare la diagnosi, il medico prescrive una diagnosi completa:
- zucchero nel sangue a stomaco vuoto
- Corpi chetonici e zucchero nelle urine
- emoglobina glicata
- peptide C
- insulina
- test di tolleranza al glucosio
Speciali strisce reattive vengono utilizzate per determinare lo zucchero nelle urine. Per il rilevamento tempestivo delle complicanze del diabete mellito, si consiglia di eseguire un'ecografia dei reni e la reovasografia delle estremità, nonché di controllare lo stato strutturale e funzionale del cervello.
trattamento
Il protocollo di trattamento viene selezionato individualmente per ogni paziente. Vengono prese in considerazione l'età e le malattie somatiche croniche di accompagnamento. La terapia viene eseguita per tutta la vita, il paziente deve essere sotto la costante supervisione di un endocrinologo. Nella prima fase, rivedono la dieta e riducono il numero dei pasti.
Due pasti al giorno senza spuntini sono l'ideale. La colazione con grassi sani, proteine, carboidrati può essere ottenuta dalle verdure. I prodotti da forno, le fonti di zucchero e altri carboidrati semplici vengono completamente eliminati dalla dieta. Le porzioni sono piccole e danno saturazione grazie alla composizione equilibrata e alla presenza di grasso.
La correzione dei farmaci prevede l'uso di tali gruppi di farmaci:
- agenti ipoglicemizzanti
- Farmaci per ripristinare il flusso sanguigno e la microcircolazione
- Medicinali per la pressione alta (se indicati)
Il regime di trattamento è selezionato individualmente e spesso integrato con complessi vitaminici-minerali, aminoacidi: taurina, glicina. I farmaci non aiuteranno a eliminare completamente il problema. Il paziente deve assumere un atteggiamento responsabile nei confronti della correzione dello stile di vita e del rispetto di tutte le raccomandazioni mediche.
Ai pazienti con diabete viene mostrata un'attività fisica moderata. Ciò eviterà un'ulteriore progressione del processo patologico e lo sviluppo di complicanze. Consigliato camminata quotidiana, yoga, nuoto, ginnastica, esercizi di respirazione. L'opzione migliore: lezioni sotto la supervisione di un istruttore. Si raccomanda di discutere in anticipo il volume delle spese con il medico.
prevenzione
Per prevenire il diabete, è importante monitorare l'alimentazione, normalizzare il peso corporeo, eliminare la fonte di stress, ripristinare il funzionamento, il riposo e il sonno. È importante ripensare alla dieta, includere quantità adeguate di grassi e fibre sani e ridurre i carboidrati semplici. È importante ripristinare il sonno: andare a letto entro e non oltre le 23: 00, dormire in una stanza buia e fresca.
Particolare attenzione è riservata all'attività fisica: camminata quotidiana all'aria aperta, corsa, camminata veloce, nuoto e ogni altra attività fisica praticabile e adatta. L'inattività fisica è inaccettabile e può peggiorare il decorso dell'insulino-resistenza. Sono utili gli esercizi di respirazione: pranayama, respirazione Buteyko per garantire un'adeguata ossigenazione dei tessuti.
Si raccomanda alle persone e ai gruppi a rischio di monitorare gli indicatori di glucosio ed emoglobina glicata, insulina. Al primo segno di violazione, rifiuta l'autotrattamento e contatta un endocrinologo esperto.
La prognosi per i pazienti che hanno richiesto cure mediche immediate e cambiamenti nello stile di vita è generalmente favorevole. Puoi vivere una vita lunga e di qualità senza essere esposto alle pericolose complicazioni della malattia. La mancanza di terapia comporta una riduzione dell'aspettativa di vita e complicanze acute/croniche.